人眼中的“感光底片”——视网膜

人眼中的“感光底片”——视网膜

视网膜（retina）居于眼球壁的内层，是一层透明的薄膜。视网膜由色素上皮层和视网膜感觉层组成，两层间在病理情况下可分开，称为视网膜脱离。视网膜内层为衬于血管膜内面的一层薄膜，有感光作用。 后部有一视神经乳头。视网膜就像一架照相机里的底片，专门负责感光成像。当我们看东西时，物体的影像通过屈光系统，落在视网膜上。 

视网膜上的感觉层是由三个神经元组成。第一神经元是视细胞层，专司感光，它包括锥细胞和柱细胞。 人的视网膜上共约有1.1～1.3 亿个柱细胞，有600～700万个锥细胞。柱细胞主要在离中心凹较远的视网膜上，而锥细胞则在中心凹处最多。第二层叫双节细胞，约有10到数百个视细胞通过双节细胞与一个神经节细胞相联系，负责联络作用。第三层叫节细胞层，专管传导。

视信息在视网膜上形成视觉神经冲动，沿视路将视信息传递到视中枢形成视觉，这样在我们的头脑中建立起图像。

视网膜后极部有一直径约2毫米的浅漏斗状小凹陷区，称为黄斑，这是由于该区含有丰富的叶黄素而得名。其中央有一小凹为黄斑中心凹。黄斑区无血管，但因色素上皮细胞中含有较多色素，因此在检眼镜下颜色较暗，中心凹处可见反光点，称为中心凹反射。此处只有大量的视锥细胞，故它是视网膜上视觉最敏锐的部位。

从光学观点出发，视网膜是眼光学系统的成像屏幕，它是一凹形的球面。视网膜的凹形弯曲有两个优点：一是眼光学系统形成的像有凹形弯曲，所以弯曲的视网膜作为像屏具有适应的效果；二是弯曲的视网膜具有更广宽的视野。

从组织胚胎学上来看，视网膜属脑膜的一部分，其血液供应来自脑动脉系统。因此，某些种类的视网膜病变，又称眼底病变，反映了脑膜及脑血管系统的状态。常见相关的全身疾病有高血压、糖尿病、贫血、视网膜动脉硬化、静脉栓塞、颅内压增高等等。所以，定期进行全面的眼科检查，包括眼底视网膜检查，对于全身的健康是至关重要的。

视网膜病症状主要为出现不同程度的视力障碍，如黄斑区的锥体细胞受损可发生中心暗点，中心视力减退和色觉障碍等，该区如有出血、渗出物或水肿,可出现视物变形。视网膜周边区域杆体细胞受损，可发生视野缺损和暗适应减低。当视网膜受刺激时，可有闪光等感觉，即使闭眼时，也有闪烁物飘动感。如果出现上述症状，就应及时与眼科医生联系，进行全面检查、诊断，及时治疗，以免造成不可挽回的视力损失。

* 该文曾刊登在“新州周报”。