眼睛分泌物 —“眼屎”

眼睛分泌物 —“眼屎”

　　  正常人在晨起或早晨洗臉時，會發現在眼角處有極少量的分泌物存在，就是我們通常說的“眼屎”，這與夜間睡覺時眼瞼運動減少，淚液分泌減少，排出遲緩有關。正常人的眼分泌物主要來自淚腺、瞼板腺、眼表細胞分泌的黏液及脫落的眼表上皮細胞等。大多為透明或淡白色，平常不易察覺。由於分泌物量小，並可及時從淚道排出，不會引起眼部不適。

　　  當眼睛發生某些疾病時，眼分泌物就會發生數量或者性狀的改變。通常人們觀察到分泌物明顯增多的同時，還會感覺一系列不舒服，如晨起睜眼困難、視物模糊等。這時候，分泌物的成分除了上述內容，會含有較多脫落的組織細胞、炎性細胞、血管滲出物。

　　  異常分泌物主要有5類。根據分泌物的黏稠度、顏色等性質，可以將其分為水樣、黏性、黏膿性、膿性、血性分泌物等。不同性質的分泌物可以幫助我們初步判斷眼部疾病的大概性質，以便采取相應的治療措施。

1．水樣分泌物。為稀薄稍帶黏性的水樣液體，這種分泌物增多往往提示病毒性角結膜炎、早期淚道阻塞、眼表異物、輕微外傷等。兒童由於鼻梁骨發育尚未完全，部分孩子可能有內眥贅皮，伴有倒睫，常引起眼部刺激癥狀，並有水性分泌物增多。老年人若眼瞼位置異常，如瞼內翻、瞼外翻等，也會引起水樣分泌物增多。

2．黏性分泌物。常出現在幹眼癥和急性過敏性結膜炎病人，常表現為黏稠白色絲狀物質，與常用的膠水性狀十分相似，患者可能還會伴有異物感、眼癢等癥狀。尤其兒童過敏性結膜炎，清晨醒來時，孩子常說可以從眼睛裏拉出絲來，常常就是黏性分泌物。

3．黏膿性分泌物，為較為黏稠的，略帶淡黃色的物質，這類分泌物增多，應考慮慢性過敏性結膜炎、沙眼的可能。

　　  4．膿性分泌物。是最應引起重視的問題。膿性分泌物的出現常提示有細菌的感染，須及時求醫。化膿性淚囊炎的患者，也常出現膿性分泌物，一般集中在內眼角。

　　  5．血性分泌物。如果發現眼分泌物呈淡粉色或明顯的血紅色，應該考慮眼睛外傷。眼分泌物呈淡粉或略帶血色，應考慮急性病毒性感染，這時患者同時會伴有眼睛紅、耳前淋巴結腫大等表現。

　　  另外，如果近視或散光得不到及時矯正或眼鏡不合適，也會出現長時間閱讀後水樣分泌物增多，同時伴有眼部疲勞。需要強調的是，如果家長發現幼兒雙眼水性分泌物增多，總是“淚汪汪”的，而且黑眼珠較大時，應該及時找眼科醫生檢查，以排除先天性青光眼。

　　  隨著生活水平不斷提高，人們對健康狀況越來越關註。眼部分泌物的觀察方便簡單，因此是良好的眼睛自查指標。想要健康，就要細心。

* 該文曾刊登在2012年3月15日“新州周報”B7版。