眼睛痛

眼睛痛

      眼睛痛常為眼病患者的一個主訴癥狀。眼球及其附屬器官的許多病變都可以引起明顯的眼睛痛。由於疾病的不同，其疼痛的部位和性質也各異，因此必須結合其他體征才能進一步確診，以采取相應的處理。引起眼睛痛的常見原因有：

　    一、瞼腺炎

　　  瞼腺炎是臨床十分常見的眼瞼腺體化膿性炎癥，又稱針眼。瞼腺炎有眼睛痛、眼瞼紅腫，並可摸到壓痛之硬塊，不難鑒別。

　　  二、急性淚囊炎

　　  急性淚囊炎疼痛放射至額部及牙齒。紅腫部位在內眥韌帶下沿之淚囊區、可蔓延至鼻根部，耳前淋巴結腫大。腫塊的部位在內眥部及淚道阻塞是其鑒別點。

　　  三、角膜炎、角膜潰瘍、角膜外傷、異物

　　  角膜位於眼球最前段，無色透明，因可以透見瞳孔，又稱黑眼珠。角膜知覺最為敏感。其疼痛性質為劇烈的磨痛、刺痛，並伴羞明、流淚、眼瞼痙攣等刺激癥狀。除此之外還有其各自的臨床特征。

　　  四、鞏膜炎

　　  鞏膜炎是角膜周圍白眼珠的炎癥，分為表層鞏膜炎和深層鞏膜炎。兩者除眼睛痛及刺激癥狀外，鞏膜表面有粉紅色或紫紅色結節隆起，結節表面及其附近之球結膜限局性充血、水腫。除疼痛劇烈外，還有刺激癥狀。並發癥多為角膜炎和葡萄膜炎。

　　  五、急性虹膜睫狀體炎

　　  虹膜與睫狀體位於眼內，排列於瞳孔周圍。急性虹膜睫狀體炎的眼睛痛則是眼酸眼睛痛，伴同側偏頭痛，有明顯壓痛是其特點。眼球酸脹痛，重者波及眼眶及額部。有明顯壓痛，如伴有充血，角膜後沈著物，前房滲出物，瞳孔小，後粘連。可至嚴重視力減退。

　六、急性閉角型青光眼

　急性閉角型青光眼的眼睛痛為眼球劇烈脹痛，伴同側偏頭痛，同時有視力障礙、虹視、霧視、惡心嘔吐等，並波及三叉神經分布區域的眼眶周圍、鼻竇、耳根及牙齒。視力極度減退，混合性充血角膜霧狀混濁，瞳孔散大呈橢圓形，眼壓增高。如不及時處理，有永久失明的可能。

　七、屈光不正與調節疲勞

  在屈光不正中以遠視散光最易出現眼睛痛。屈光不正、調節疲勞時，眼睛痛多與視近物有關，出現眼脹、頭痛、甚至頭暈、全身不適，但閉目休息後可好轉。

  眼痛屬常見癥狀，但可以是各種不同病癥的表現。如果出現眼睛痛，請及時就醫，由醫生根據情況采取相應措施，以免造成不可挽回的損傷。

* 該文曾刊登在2010年1月7日“新州周報”32版。