油脂缺乏性干眼

油脂缺乏性干眼

 

很多人以为干眼就是“缺水”，所以只要买点眼药水补点“水”就行。其实不然，因为缺水导致的干眼，仅仅占到临床的30%，还有一大半是因为油脂分泌异常导致。

眼睛的表面由泪膜覆盖，泪膜的结构精细，分为三层，表层是油，中间是水，最下面是粘液。如果油比较厚的话，可以防止下面水分的蒸发，起到“锁水保湿”的效果；如果没有这层油脂，泪水就特别容易蒸发，形成油脂缺乏性干眼。而由睑板腺分泌的脂质，就是这层“油”。

睑板腺是位于上下眼睑的一种特殊皮脂腺，其分泌的油脂会随着每一次眨眼，通过睑板腺的开口，涂抹在眼睛泪膜表面，从而维持泪膜的稳定，防止其挥发过快，使眼球表面保持湿润。油脂分泌发生异常，通常表现为分泌量减少，或油脂变得浑浊，甚至呈牙膏状，从而导致我们的泪膜稳定性差，泪液蒸发率升高，引起干眼症。约86%的干眼症是由于睑板腺功能障碍（MGD）导致脂质层异常、泪液蒸发过快引起的。所以，维持睑板腺功能正常，治疗睑板腺功能障碍是治疗大部分干眼的目的。

正常眨眼，不断在眼表刷上一层泪液，保持泪膜的完整，对预防干眼很重要。而在使用电子产品时，眨眼次数明显减少。 随着网络和视频终端使用常态化，干眼的风险也随之大大增加，干眼症已成为目前影响视觉与生活质量最常见的眼表疾病之一。

预防干眼症：

1. 1.把电脑屏幕放在略低于视线的位置，使眼睛处于下视及睑裂变小的状态，这样可以减少泪液的蒸发；
2. 2.每隔40到50分钟，主动眨眼数次，这样既能增加眼表面的知觉，促进泪液分泌，还能缓解持续注视引发的视疲劳；
3. 3.在办公室等密闭空调环境内，可适当使用加湿器，使湿度保持在50%至60%的舒适状态。
4. 4.平日里，大家也可通过眨眼练习，缓解干眼症状。具体顺序为，闭眼保持2秒—睁眼放松2秒—闭眼保持2秒—挤眼2秒—睁眼放松2秒。

近年来，我们在干眼诊断和治疗方面取得了长足进步，治疗方式呈现个性化趋势，包括人工泪液、眼局部热敷冷敷，睑板腺手工按摩，睑板腺开口清洁，特殊泪膜保护膜等。

要注意的是，干眼症是慢性疾病，持续治疗日常维护是关键。如果日常生活中出现眼干、眼痒、刺痛及畏光等症状，建议大家不要自行随意长期使用眼药水，一定要先明确是否患了干眼症，到眼专科检查眼睛的泪膜、泪液分泌量、睑板腺功能等，通过科学的数据分析诊断，进行对症治疗。