瞳孔

      瞳孔是眼睛虹膜中央的孔洞，直徑約3～4毫米。正常人的瞳孔為圓形，兩側大小相等。因為內部吸收的關系，外觀呈黑色。

      瞳孔就像照相機裏的光圈一樣，可以隨光線的強弱而縮小或變大。我們在照相的時候都知道，光線強烈的時候，把光圈開小一點，光線暗時則把光圈開大一點，始終讓足夠的光線通過光圈進入相機，並使底片曝光，但又不讓過強的光線損壞底片。瞳孔也具有這樣的功能，只不過它對光線強弱的適應是自動完成的。通過瞳孔的調節，始終保持適量的光線進入眼睛，使落在視網膜上的物體形像既清晰，而又不會有過量的光線灼傷視網膜。瞳孔雖然不是眼球光學系統當中的屈光媒質，但在眼球光學系統當中起著重要的作用。瞳孔不僅可以對明暗作出反應，調節進入眼睛的光線，也影響眼球光學系統的焦深和球差。

　　  瞳孔的變化範圍可以非常大，當極度收縮時，人眼瞳孔的直徑可小於1mm，而極度擴大時，可大於9mm，虹膜的括約肌能縮到其長度的87%，這是人體其它的平滑肌或橫紋肌幾乎不可能達到。成人瞳孔直徑一般為2-4mm，呈正圓形，兩側等大，兩側差異不超過0.25mm, 但如雙眼瞳孔直徑相差0.25-0.5mm，瞳孔反應及藥物實驗均無異常，可以認為是生理性瞳孔不等。

　瞳孔的大小除了隨光線的強弱變化外，還與年齡大小、屈光、生理狀態等因素有關。一般來說，老年人瞳孔較小，而幼兒至成年人的瞳孔較大，尤其在青春期時瞳孔最大。近視眼患者的瞳孔大於遠視眼患者。情緒緊張、激動時瞳孔會開大，深呼吸、腦力勞動、睡眠時瞳孔就縮小。此外當有某些疾病，或使用了某些藥物時，瞳孔也會開大或縮小，如顱內血腫、顱腦外傷、大腦炎、煤氣中毒、青光眼等，或使用了阿托品、新福林、腎上腺素等藥物時，都可使瞳孔開大；腦橋出血、有機磷中毒、虹膜睫狀體炎等，或使用了匹羅卡品、嗎啡等藥物時，都可使瞳孔縮小。

  瞳孔是前後房水的通路，一旦閉鎖，就會使眼內房水的流通發生障礙，從而造成眼壓升高，形成繼發性青光眼。

  在用閃光燈 照相的時候，瞳孔來不及及時關閉，閃光照亮眼底血管豐富的視網膜，形成紅眼現象。具有“防紅眼”功能的相機是預閃一次光，使瞳孔在正式閃光的時候已經達到收縮狀態。

  眼睛遇到強光時，虹膜括約肌（iris sphincter muscle）收縮導致瞳孔縮小以保護眼底。這個過程受腦幹支配。因而醫學上用失去瞳孔反射來判定死亡。

* 該文曾刊登在2010年5月13日“新州周報”32版。