浅谈瞳孔的功能

浅谈瞳孔的功能

瞳孔是眼睛虹膜中央的孔洞，直径约3-4毫米。正常人的瞳孔为圆形，两侧大小相等。因为内部吸收的关系，外观呈黑色。

瞳孔就像照相机里的「光圈」一样，可以随光线的强弱而缩小或变大。我们在照相的时候都知道，光线强烈的时候，把光圈开小一点，光线暗时则把光圈开大一点，始终让足够的光线通过光圈进入相机，并使底片曝光，但又不让过强的光线损坏底片。

瞳孔也具有这样的功能，只不过它对光线强弱的适应是自动完成的。通过瞳孔的调节，始终保持适量的光线进入眼睛，使落在视网膜上的物体形像既清晰，而又不会有过量的光线灼伤视网膜。瞳孔虽然不是眼球光学系统当中的屈光媒质，但在眼球光学系统当中起着重要的作用。瞳孔不仅可以对明暗作出反应，调节进入眼睛的光线，也影响眼球光学系统的焦深和球差。

瞳孔的变化范围可以非常大，当极度收缩时，人眼瞳孔的直径可小于1毫米，而极度扩大时，可大于9毫米，虹膜的括约肌能缩到其长度的87%，这是人体其它的平滑肌或横纹肌几乎不可能达到。成人瞳孔直径一般为2-4毫米，呈正圆形，两侧等大，两侧差异不超过0.25毫米, 但如双眼瞳孔直径相差0.25-0.5毫米，瞳孔反应及药物实验均无异常，可以认为是生理性瞳孔不等。

瞳孔的大小除了随光线的强弱变化外，还与年龄大小、屈光、生理状态等因素有关。一般来说，老年人瞳孔较小，而幼儿至成年人的瞳孔较大，尤其在青春期时瞳孔最大。近视眼患者的瞳孔大于远视眼患者。情绪紧张、激动时瞳孔会开大，深呼吸、脑力劳动、睡眠时瞳孔就缩小。

此外，有某些疾病，或使用了某些药物时，瞳孔也会开大或缩小，如颅内血肿、颅脑外伤、大脑炎、煤气中毒、青光眼等，或使用了阿托品、新福林、肾上腺素等药物时，都可使瞳孔开大；脑桥出血、有机磷中毒、虹膜睫状体炎等，或使用了匹罗卡品、吗啡等药物时，都可使瞳孔缩小。

瞳孔是前后房水的通路，一旦闭锁，就会使眼内房水的流通发生障碍，从而造成眼压升高，形成继发性青光眼。

在用闪光灯照相的时候，瞳孔来不及及时关闭，闪光照亮眼底血管丰富的视网膜，形成红眼现象。具有「防红眼」功能的相机是预闪一次光，使瞳孔在正式闪光的时候已经达到收缩状态。

眼睛遇到强光时，虹膜括约肌（iris sphincter muscle）收缩导致瞳孔缩小以保护眼底。这个过程受脑干支配。因而医学上用失去瞳孔反射来判定死亡。

* 该文曾刊登在2010年5月13日“新州周报”32版。